О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в муниципальном образовании Соль – Илецкий городской округ в 2015 году

Федеральная служба по надзору

в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

 

Управление Федеральной службы

по надзору в сфере защиты прав потребителей

и благополучия человека по Оренбургской области

 

Центральный территориальный отдел

 

ИНФОРМАЦИОННАЯ СПРАВКА

 

О состоянии санитарно-эпидемиологического

 благополучия населения в муниципальном образовании  Соль – Илецкий городской округ

в 2015 году

 

Соль - Илецк – 2016 год

Раздел I. Состояние среды обитания человека и ее влияние

на здоровье населения

 

1.1.           Анализ состояния факторов среды обитания

 

1.1.1? Состояние питьевой воды систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения:

 

А. Источники централизованного питьевого водоснабжения:

 

Во всех населенных пунктах Соль-Илецкого района хозяйственно-питьевое водоснабжение осуществляется за счет подземных вод.

Обще количество источников (водозаборов) централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения – 45 (в 2014 – 45; в 2013 – 45). Доля источников централизованного водоснабжения, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям от общего количества источников – 15,6 % (в 2014 – 15,6 %; в 2013 - 22,2 %). Доля источников централизованного водоснабжения, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям из-за отсутствия зон санитарной охраны, от общего количества источников - 15,6 % (в 2014 – 15,6 %; в 2013 - 22,2 %).

Анализ качества водопроводной воды показал несоответствие требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». Доля проб воды в источниках централизованного водоснабжения, не соответствующих требованиям по санитарно-химическим показателям – 6,1 % (в 2014 – 15,8 %; в 2013 - 31,9 %) - в подземных водоисточниках. Наиболее распространенными санитарно - химическими показателями неудовлетворительного качества воды подземных источников является высокий уровень жёсткости, минерализации, в основном природного характера и обусловлено гидрогеологическими свойствами водоносных пластов.

Доля проб воды в источниках централизованного водоснабжения, не соответствующих требованиям по микробиологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 - 4,5 %) - в подземных водоисточниках. Доля проб воды в источниках централизованного водоснабжения, не соответствующих требованиям по паразитологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 - 0) - в подземных водоисточниках.

 

Б. Состояние водопроводов и качества воды в распределительной сети централизованного водоснабжения:

 

Общее количество водопроводов централизованного питьевого водоснабжения на территории населенных мест – 45 (в 2014 – 45; в 2013 – 45).

Доля водопроводов, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям – 15,6 % (в 2014 – 15,6 %; в 2013 - 22,2 %),  в том числе: из-за отсутствия зон санитарной охраны. 

Анализ качества водопроводной воды показал несоответствие требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». Доля проб воды из распределительной сети централизованного водоснабжения, не соответствующих требованиям по санитарно-химическим показателям – 16,3 % (в 2014 – 12,9 %; в 2013 - 33,4 %). Доля проб воды из распределительной сети централизованного водоснабжения, не соответствующих требованиям по микробиологическим показателям – 2,9 % (в 2014 – 2,8 %; в 2013 - 3,0 %). Доля проб воды из распределительной сети централизованного водоснабжения, не соответствующих требованиям по паразитологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

Основными причинами неудовлетворительного качества питьевой воды являются:

- неудовлетворительное состояние водопроводной сети, высокая изношенность водопроводов и разводящих сетей, приводящая к вторичному загрязнению воды;

- недостаток специализированных санитарно - технических служб, отсутствие плановых профилактических ремонтов;

- производственный контроль в сокращенном объеме или отсутствие производственного контроля.

За выявленные нарушения санитарного законодательства на водопроводах в 2015 г. составлено 22 протокола об административном правонарушении, наложено 20 штрафов.

Проведена организационная работа по обеспечению населения Соль-Илецкого района доброкачественной питьевой водой – вопросы неоднократно обсуждались: на совещаниях в администрации МО, на заседании СПК.

 

1.1.2. Состояние питьевой воды систем нецентрализованного хозяйственно-питьевого водоснабжения:

 

На территории Соль – Илецкого района имеются 4 населенных пункта, не имеющие централизованного водоснабжения, - используются индивидуальные скважины и индивидуальные буровые колодцы.

Количество источников нецентрализованного водоснабжения – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). Доля нецентрализованных источников водоснабжения, не отвечающих санитарно-эпидемиологическим требованиям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).  Доля проб воды нецентрализованного водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям по санитарно-химическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).  Доля проб воды нецентрализованного водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям по микробиологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).  Доля проб воды нецентрализованного водоснабжения, не соответствующих санитарным требованиям по паразитологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

Из нецентрализованных источников водоснабжения (индивидуальных скважин) не проводится производственный лабораторный контроль качества воды, что может способствовать возникновению инфекционной и неинфекционной заболеваемости среди населения района.

 

1.1.3. Сведения об обеспеченности населенных пунктов и проживающего в них населения питьевой водой:

 

Доля населения, обеспеченного централизованным питьевым водоснабжением – 99,2 % (в 2014 – 99,2 %; в 2013 - 98,9 %).

Населенные пункты, не имеющие централизованного водоснабжения – с. Егинсай, с. Талды – Кудук, с. Корольки, с. Роте Фане, - используются индивидуальные скважины и индивидуальные буровые колодцы.

Доля населения, обеспеченного доброкачественной питьевой водой – 97,9 % (в 2014 – 97,9 %; в 2013 - 97,5 %). 

Доля населения, обеспеченного доброкачественной привозной питьевой водой - привозная вода не используется.

1.1.4. Состояние водных объектов в местах водопользования населения:

 

На территории Соль – Илецкого района имеются места водопользования, относящиеся к 2 категории: река Илек; озера ООО «Соль – Илецк – курорт».

Состояние водных объектов в местах водопользования населения, используемых для рекреации (II категории), по сравнению с 2013 годом  улучшилось по микробиологическим и санитарно – химическим показателям (табл. 1), по паразитологическим показателям – на уровне 2013 – 2014 гг. (табл. 2).

 

Таблица 1

Характеристика водоемов с местами водопользования 1-й и 2-й категорий по санитарно-химическим и микробиологическим показателям

 

Категория водоёмов	Территория	Доля проб воды, не отвечающих гигиеническим нормативам, %
		по санитарно-химическим  показателям			динамика  к 2014 г.	по микробиологическим  показателям			динамика  к 2014 г.
		2013 г.	2014 г.	2015 г.		2013 г.	2014 г.	2015 г.
2-я	Соль-Илецкий район	9,8	0	0	на уровне 2014 г.	6,3	0	0	на уровне 2014 г.
2-я	обл.	4,7	0,8	0	0	3,4	1,8	0	0

 

Таблица 2

Характеристика водоемов с местами водопользования 1-й и 2-й категорий по паразитологическим показателям

 

Категория водоёмов	Территория	Доля проб воды, не отвечающих гигиеническим нормативам по паразитологическим показателям, %
		2013 г.	2014 г.	2015 г.	динамика к 2014 г.
2-я	Соль-Илецкий район	0	0	0	без изменений
2-я	обл.	1,7	0,6	0

 

1.1.5. Атмосферный воздух населенных мест:

 

В 2015 г. исследовано 1126 проб атмосферного воздуха, - все пробы соответствуют требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов. Доля проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). Доля проб атмосферного воздуха, превышающих более 5 ПДК – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). Доля проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 1-2 ПДК_СС – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). Доля проб атмосферного воздуха населенных мест, превышающих более 2,1-5,0 ПДК_СС – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).

 

1.1.6. Характеристика почвы:

 

В 2015 г. исследовано 29 проб почвы на санитарно – химические показатели, - все пробы соответствуют гигиеническим нормативам; 49 проб – на микробиологические показатели, - соответствуют гигиеническим нормативам; 46 проб – на паразитологические показатели, - соответствуют гигиеническим нормативам; 18 проб – на радиоактивные вещества, - соответствуют гигиеническим нормативам.

Состояние почвы в течение 3 лет стабильное, кроме почвы на территории детских учреждений и детских площадок по паразитологическим показателям: 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам по паразитологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 2,6 %). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам в селитебной зоне по санитарно-химическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам в селитебной зоне по микробиологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам в селитебной зоне по паразитологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 - 3,7 %).

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам на территории детских учреждений и детских площадок по санитарно-химическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам на территории детских учреждений и детских площадок по микробиологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0). 

- доля проб почвы, не соответствующей гигиеническим нормативам на территории детских учреждений и детских площадок по паразитологическим показателям – 0 (в 2014 – 0; в 2013 - 3,7 %).

 

1.1.7. Характеристика условий обучения и воспитания:

 

В 2015 году на надзоре находилось 124 детских и подростковых учреждения, из них 35 дошкольных учреждений, 35 общеобразовательных учреждений, 1 специальное (коррекционное) учреждение с круглосуточным пребыванием, 1 учреждение для детей – сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, 4 внешкольных учреждения, 1 учреждение профессионального образования, 47 учреждений отдыха и оздоровления.

            Удельный вес не канализованных детских и подростковых учреждений, всего - 0, в том числе размещенных в населенных пунктах, не имеющих канализации - 0.

Удельный вес детских и подростковых учреждений, не имеющих централизованного водоснабжения, всего – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0), в том числе размещенных в населенных пунктах, не имеющих централизованного водоснабжения – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).

Удельный вес детских и подростковых учреждений, не имеющих центрального отопления, всего – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0), в том числе размещенных в населенных пунктах, не имеющих централизованного отопления – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).

Удельный вес детских и подростковых учреждений, нуждающихся в капитальном ремонте, всего – 2,6 % (в 2014 – 15,3 %; в 2013 – 13,0 %).

Удельный вес детских и подростковых учреждений (число замеров), не соответствующих гигиеническим нормативам по уровню искусственной освещённости – 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 1,6 %).

Удельный вес детских и подростковых учреждений (число замеров), не соответствующих гигиеническим нормативам по микроклимату - 0 (в 2014 – 12,5 %; в 2013 – 0).

Удельный вес детских и подростковых учреждений (число замеров), не соответствующих гигиеническим нормативам по уровню шума - 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).

Удельный вес детских и подростковых учреждений (число замеров), не соответствующих гигиеническим нормативам по уровню электромагнитных полей - 0 (в 014 – 0; в 2013 – 0).

Удельный вес, детских и подростковых учреждений, в которых мебель не отвечает санитарным нормам и правилам на соответствие росто - возрастным показателям - 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 13,8 %).

Охват горячим питанием школьников, из общего количества учащихся в общеобразовательных  организациях, всего – 100 % (в 2014 – 100 %; в 2013 – 100 %).

Охват горячим питанием школьников, из общего количества учащихся в общеобразовательных  организациях, 1-4 классы - 100 % (в 2014 – 100%; в 2013 – 100 %).

Охват горячим питанием школьников, из общего количества учащихся в общеобразовательных  организациях, 5-11 классы - 100 % (в 2014 – 100%; в 2013 – 100 %).

Доля объектов III группы, из общего числа объектов, детские и подростковые учреждения - 0 (в 2014 – 0; в 2013 – 0).

Удельный вес детей, отдохнувших  в летних оздоровительных учреждениях, с выраженным оздоровительным эффектом -  98,7 % (в 2014 – 98,4 %; в 2013 – 96,0 %).

 

1.1.8. Характеристика питания населения:

 

На надзоре находится 218 предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли пищевыми продуктами.

Доля проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих санитарно – эпидемиологическим требованиям по санитарно-химическим показателям в динамике за 3 года (без изменений): в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Доля проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих санитарно – эпидемиологическим требованиям по микробиологическим показателям в динамике за 3 года (ухудшение): в 2015 – 2,8 %; в 2014 – 0;  в 2013 – 2,4 %.

Доля проб продуктов, содержащих ГМО, от общего числа проб продуктов, исследованных на наличие ГМО: в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0; из них без информации для потребителя в динамике за 3 года: в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Доля проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих санитарно – эпидемиологическим требованиям по паразитологическим показателям в динамике за 3 года: в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Доля проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих санитарно – эпидемиологическим требованиям по содержанию радиоактивных веществ в динамике за 3 года: в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Доля проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствующих санитарно – эпидемиологическим требованиям по содержанию антибиотиков в динамике за 3 года: в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Доля объектов III группы, из общего числа объектов, осуществляющих производство  пищевых   продуктов: в 2015 – 0; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Объем и количество партий забракованных пищевых продуктов и продовольственного сырья в динамике за 3 года: в 2015 – 14 партий объемом 49 кг; в 2014 – 0;  в 2013 – 0.

Число зарегистрированных пищевых отравлений в динамике за 3 года (всего случаев, из них бактериального происхождения, не бактериального происхождения, общее число пострадавших, из них детей, число пострадавших с летальным исходом, из них детей):

- в 2015 – 0;

- в 2014 г. – 0;

- в 2013 г. – 1 случай пищевого отравления бактериального происхождения; общее число пострадавших – 7 чел, из них детей – 2 чел.; число пострадавших с летальным исходом - 0).

Число предприятий Соль – Илецкого района, выпускающих обогащенные микро - и макронутриентами продукты питания повседневного спроса – 2; объем выпущенной обогащенной продукции  в динамике за 3 года:

- в 2015: - соль поваренная пищевая молотая йодированная – 684,0 тонны;

- хлеб «Рябинушка» -  2,794 т;

- в 2014: - соль поваренная пищевая молотая йодированная – 1035,0 тонн;

- хлеб «Рябинушка» - 5,61 т;

- в 2013: - соль поваренная пищевая молотая йодированная – 1283,636 тонн;

- хлеб «Рябинушка» -  12,44 т.

 

1.1.9. Характеристика условий труда и профессиональная заболеваемость:

 

Динамика удельного веса рабочих мест по химическим факторам (пары и газы, пыль и аэрозоли) за 3 года:

- пары и газы: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. обследовано с лабораторными и инструментальными методами исследований 1 промышленное предприятие, исследовано 4 пробы на пары и газы, - соответствуют санитарным нормам; в 2013 г обследовано с лабораторными и инструментальными методами исследований 1 промышленное предприятие, исследовано 42 пробы на пары и газы, - соответствуют санитарным нормам.

 - пыль и аэрозоли: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. обследовано с лабораторными и инструментальными методами исследований 1 промышленное предприятие, исследовано 4 пробы на пыль и аэрозоли, из них с превышением ПДК - 1 проба (25,0 %), в том числе вещества 1 и 2 классов опасности - 0; в 2013 г. обследовано с лабораторными и инструментальными методами исследований 1 промышленное предприятие, исследовано 9 проб на пыль и аэрозоли, - соответствуют санитарным нормам.

1.1.9.2. Динамика удельного веса рабочих мест по физическим факторам (шум, вибрация, освещенность, микроклимат, ЭМП) за 3 года:

- шум: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. исследования шума проведены на 1 промышленном предприятии, обследовано 3 рабочих места, не соответствуют санитарным нормам 2 рабочих места (66,7 %); в 2013 г. исследования шума проведены на 4 промышленных предприятиях, обследовано 31 рабочее место, – соответствуют санитарным нормам;

- вибрация: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. исследования вибрации проведены на 1 промышленном предприятии, обследовано 3 рабочих места, – соответствуют санитарным нормам; в 2013 г. исследования вибрации проведены на 1 промышленном предприятии, обследовано 10 рабочих мест, – соответствуют санитарным нормам;

- освещённость: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. исследования освещённости проведены на 1 промышленном предприятии, обследовано 8 рабочих мест, - соответствуют санитарным нормам; в 2013 г. исследования освещённости проведены на 2 промышленных предприятиях, обследовано 21 рабочее место, - соответствуют санитарным нормам;

- микроклимат: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. исследования микроклимата проведены на 8 промышленных предприятиях, обследовано 8 рабочих мест, – соответствуют санитарным нормам; в 2013 г. исследования микроклимата проведены на 2 промышленных предприятиях, обследовано 38 рабочих мест, – соответствуют санитарным нормам;

- ЭМП: в 2015 г. проверки промышленных предприятий не проводились, - обследования промышленных предприятий с лабораторными и инструментальными методами исследований не проводились; в 2014 г. исследования электромагнитного поля проведены на 1 промышленном предприятии, - обследовано 3 рабочих места, – соответствуют санитарным нормам; в 2013 г. исследования электромагнитного поля проведены на 1 промышленном предприятии, - обследовано 10 рабочих мест, – соответствуют санитарным нормам.

Медицинские осмотры:

- как и в прошлые годы, одним из наиболее проблемных вопросов остаётся прохождение предварительных и периодических медицинских осмотров работниками сельхозпредприятий района. В 2015 г., по сравнению с 2014 г., ситуация незначительно улучшилась, - процент прохождения периодического медицинского осмотра работников сельхозпредприятий Соль - Илецкого района (от подлежащих осмотру) – 64,6 % (в 2014 г. – 47,9 %; в 2013 г. - 33,3 %);

- процент прохождения периодического медицинского осмотра работников промышленных предприятий Соль-Илецкого района в 2015 г. (от подлежащих осмотру) – 100 % (в 2014 г. – 84,4 %; в 2013 г. - 94,1 %).

 

1.1.10. Радиационная безопасность:

 

В Соль - Илецком районе (в г. Соль-Илецке) имеется 14 генерирующих источников ионизирующего излучения в учреждениях, осуществляющих деятельность в области здравоохранения (в ГБУЗ «Соль-Илецкая РБ», в ООО «Дента-Стом», в ООО «СТОМАТОЛОГиЯ»).

Количество генерирующих источников ионизирующего излучения в ГБУЗ «Соль-Илецкая РБ» для медицинских рентгенологических исследований - 12; в ООО «Дента-стом» - 1, в ООО «СТОМАТОЛОГиЯ» - 1

В ГБУЗ «Соль-Илецкая ЦРБ» имеются 2 генерирующих источника ионизирующего излучения со сроком эксплуатации более 10 лет, 1 генерирующий источник ионизирующего излучения со сроком эксплуатации более 15 лет.

Все учреждения, осуществляющие деятельность в области здравоохранения, имеют лицензии на осуществление медицинской деятельности.

 

1.2. Сведения об инфекционной и паразитарной заболеваемости (уровни, динамика, ранжирование, проблемы)

 

Общая характеристика заболеваний

 

В 2015 г. по сравнению с 2014 г. в Соль-Илецком районе уровень общей инфекционной и паразитарной заболеваемости  выше  на 20,0 % (табл. 3). Всего зарегистрировано 5783 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, показатель составил 11126,5 на 100 тыс. населения. Без учета гриппа и ОРВИ зарегистрировано 932 случаев (1793,1 на 100 тыс. населения), что в 1,2 раз выше чем в 2014 г.

 

Таблица 3

Инфекционная заболеваемость в Соль - Илецком районе в 2011 – 2015 гг.

(абс. число / показатель на 100 тыс. нас.)

 

	2011 г.	2012 г.	2013 г.	2014 г.	2015 г.
Общая заболеваемость	7232	7282	5956	4784	5783
	13523,5	13776	11362,7	9177,4	11126,5
Заболеваемость без ОРВИ и гриппа	831	919	1037	765	932
	1553,9	1426,4	1978,37	1469,7	1793,1

 

Снижение заболеваемости отмечено по 11 нозологическим формам: сальмонеллез 11,2 раза, хронический вирусный гепатит В в 1,5 раза, хронический вирусный гепатит С  в 1,3 раза, носители гепатита В в 1,4 раза, микроспория  в 1,6 раза, внебольничная пневмония в 1,07 раза, эхинококкоз  в 3,99 раза, токсокароз  в 5,98 раза, описторхоз в 3,99 раза.

Не регистрировались случаи заболевания корью, дифтерией, краснухой, полиомиелитом, эпидемическим паротитом, брюшным тифом, столбняком, сибирской язвой, туляремией, бешенством.

Вместе с тем, в 2015 г. имел место рост заболеваемости по 15 нозологическим формам, в т.ч. ОКИ установленной этиологии в 5,3 раза, ОКИ неустановленной этиологии в 1,03 раза, острый гепатит  в 2,0 раза, ветряная оспа в 4,1 раза, укусы животными в 1,04 раза, укусы клещами в 2,9 раза, педикулез в 1,9 раза, туберкулез органов дыхания в 1,05 раза, сифилис в 1,4 раза, ОРВИ в 1,21 раза, лямблиоз в 1,5 раза, энтеробиоз в 7,6 раза.

 

Социально-обусловленные инфекции

 

Актуальной остается проблема профилактики туберкулеза, в 2015 году уровень заболеваемости туберкулезом в районе выше уровня прошлого года 2,5 раза (рис.1).

 

 

 

Рис. 1. Многолетняя динамика заболеваемости туберкулезом населения Соль-Илецкого района Оренбургской области за период с 2005 по 2015 г.г. (показатель на 100 тыс. населения).

В 2015 г. зарегистрировано 47 случаев впервые выявленного активного туберкулеза,  показатель заболеваемости составил - 90,4 на 100 тыс. населения (2014 г. – 88,2 на 100 тыс. нас.).

Заболеваемость туберкулезом детского населения района в 2015 г. составила 1,9  на 100 тыс. детского населения  (2014 г. – 39,2 на 100 тыс. населения).

Из общего числа зарегистрированных больных активным туберкулезом 95,7 % (2014 г. – 91,3%) приходится на туберкулез органов дыхания. Бациллярную форму туберкулеза имели 46,8% вновь выявленных больных (2014 г. – 50%).

Профилактические осмотры на туберкулез продолжают оставаться основным методом раннего выявления туберкулеза.

Охват флюорографическим обследованием населения составил 85,5% (2013 г. – 83%, 2014 г. –  82,8), в том числе декретированных контингентов –100% (2013 г. – 100%, 2014 г. –  100%). Охват туберкулинодиагностикой подростков составил 93,7%, (2013 г. – 88,7%, 2014 г. –  100%) от числа подлежащих, детей до 14 лет –  99,0% (2013 г. – 97%, 2014 г. –  97,3%).

В 2015 г. показатель своевременности охвата вакцинацией против туберкулеза новорожденных  составил 97,4% (2013 г. – 98,9%,  2014 г. –  97,1%). Выполнение плана профилактических прививок по вакцинации новорожденных составило 98,5% (2013 г. – 111,6%; 2014 г. – 97,4%), ревакцинацией в 7 лет – 15,7% (2013 г. – 11,3%; 2014 – 16,7%), ревакцинацией в 14 лет – 17,7% (2013 г. – 23,5%; 2014 г. – 19,0%); по вакцинации всего населения – 70,8 % (2014 г. – 90,3%).

В 2015 г.  не зарегистрированы  случаи заболевания туберкулезом  среди контактных в очагах (2013 г. – 0, 2014 г. – 2).

Охват очагов туберкулеза (всего, включая вновь выявленные) заключительной камерной дезинфекцией составил 97,5% от числа заявок на проведение заключительной дезинфекции (2013 г. – 94,7%, 2014 г. – 92%).

В 2015 году в ГБУЗ «Соль-Илецкая РБ» проведено медицинское освидетельствование  иностранных граждан и лиц без гражданства - 509 чел., выявлен 1 случай туберкулеза (2013 г. – 191 чел., 2014 г. –  286 чел.).

В 2015 г. случаи туберкулеза у лиц, занятых обслуживанием КРС, не регистрировались (2014 г. – 0).

По состоянию на 01 января 2016 г. на  диспансерном учёте с диагнозом ВИЧ-инфекция состоит 99 человек. Охват диспансерным наблюдением составил 87% (2014 г. – 90%; 2013 г. – 95%).

По данным формы № 2 федерального государственного статистического наблюдения «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» в 2015 г. в зарегистрировано 18 случаев ВИЧ-инфекции, показатель заболеваемости составил 34,6 на 100 тыс. населения, что в 9 раз выше, чем в 2014 г. (3,8 на 100 тыс. населения).   50,7 % от числа зарегистрированных случаев ВИЧ – инфекции приходится на  мужчин.

В 2015 г. родилось 2 детей от ВИЧ инфицированных матерей (2014 г. – 1), проведен полный курс химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, в соответствии со стандартами лечения (во время беременности, в родах и новорожденному) (2014 г. – 100%).

С целью раннего выявления заболевания ВИЧ-инфекцией в 2015 г. проведено 3607 обследований (2013 г. –  4357, 2014 г. – 3587).

В 2015 году получали антиретровирусную терапию - 32 ВИЧ-инфицированных  (2014 г. – 21 чел., 2013 г. –  18 чел.).

В 2015 г. при проведении медицинского освидетельствования  иностранных граждан и лиц без гражданства не выявлен  случай заболевания ВИЧ-инфекцией (2014 г. –  0).

За 2015 г. в Соль-Илецком районе  показатель заболеваемости сифилисом составил 13,4 на 100 тыс. населения, что в 1,4 раза выше показателя  2014 г. (9,6 на 100 тыс. населения). В 100% случаев заболевшие лица старше 18 лет.  57% зарегистрированных случаев приходится на мужчины.

Заболеваемость гонореей, аналогично уровню 2014 г., 3,8 на 100 тыс. населения. В 100% случаев заболевшие лица старше 18 лет, женщины.

 

Инфекционные заболевания, управляемые средствами специфической профилактики

 

В результате проводимой работы достигнуты регламентированные уровни охвата иммунизацией детей в рамках национального календаря прививок, составляющие от 98 % до 100%.

Поддержание высокого уровня охвата детей профилактическими прививками против дифтерии, коклюша, эпидемического паротита, кори, краснухи обеспечило отсутствие заболеваемости данными нозологиями в районе.

В 2015 г. показатель охвата своевременной вакцинацией против дифтерии детей в возрасте 12 мес. составил 98,2 % (2014 г. – 97,2%), ревакцинацией в 24 мес. – 98,5% (2014 г. – 95,7%), охвата ревакцинацией в 7 и 14 лет соответственно 99,7% и 100% (2014 г. – 100% и 99,6%). Охват ревакцинациями против дифтерии взрослых составил 99,6% (2014 г. – 99,4%).

В целом по району поддерживаются высокие уровни охвата прививками против кори детского населения (99,7%). Охват прививками против кори лиц в возрасте 18–35 лет составил 99,9 %, лиц из групп риска (призывников, медицинских работников, педагогов, работников торговли и др.) составил 100 %.

Дополнительно иммунизировано  против кори  20 вынужденных переселенцев с территории Украины 84 мигранта.

В 2015 г. показатель своевременности охвата вакцинацией против краснухи детей в возрасте 24 мес. составил 99,2 % (2014 г. – 98,7%), охвата детей ревакцинацией в возрасте 6 лет – 99,7% (2014 г. – 99,7%).

Показатель своевременности охвата вакцинацией против коклюша детей в возрасте 12 мес. составил 98,2 % (2014 г. – 97,1%), ревакцинацией в 24 мес. –  98,5% (2014 г. – 95,7%), против эпидемического паротита в возрасте 24 мес. –  99,2 % (2014 г. – 99,7%),  охват детей ревакцинацией в возрасте 6 лет –  99,7% (2014 г. – 99,7%).

Обеспечен высокий уровень своевременности иммунизации против полиомиелита детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок: в 12 мес. – 99,5% (2014 г. – 99,6%), ревакцинировано в 24 мес. – 99,2% (2014 г. – 99,3%). Дополнительно иммунизировано против полиомиелита по эпидемиологическим показаниям 3 детей в возрасте до 15 лет.

Иммунизация детей первого года жизни  проводилась инактивированной полиомиелитной вакциной, двукратный вакцинальный комплекс ИПВ получили 750 детей.

Заболеваемость энтеровирусной инфекцией не регистрировалась.

 

Грипп, ОРВИ, внебольничные пневмонии

 

В структуре общей инфекционной заболеваемости 83,0% приходится на острые респираторные заболевания и грипп.

Заболеваемость ОРВИ в 2015 г. по сравнению с 2014 г. выросла на 20,4%, показатель заболеваемости составил 9333,3 на 100 тыс. населения (2014 г. – 7749,8 на 100 тыс. населения).

Заболеваемость гриппом не регистрировалась (2014 г. – 0).

В осенний период 2015 г. проведена вакцинация населения из групп риска против сезонного гриппа. Всего, с учетом всех источников финансирования, привито против сезонного гриппа 12029 чел., в т.ч. 6678 детей, что составляет 23,14% от численности населения района (табл. 4). Дополнительно за счет других источников финансирования  вакцинировано 439 человека, в.т.ч. 98 детей.

Таблица 4

Охват населения Соль - Илецкого района прививками против гриппа

 

Годы	Привито против гриппа (чел.)	Охват от численности населения, %	В т.ч. привито против гриппа детей до 18 лет (чел.)	Охват от численности детей, %
2011 г.	14872	28,0	6712	53,4
2012 г.	15698	29,7	7053	52,1
2013 г.	13928	26,5	6660	53,9
2014 г.	15704	30,1	7280	57,2
2015 г.	12029	23,14	6678	55,5

 

В 2015 г. всего зарегистрировано - 116 случаев внебольничных пневмоний (2014 г. – 125), показатель заболеваемости составил 223,18 на 100 тыс. нас, что на 7% ниже уровня  2014 г. (240 на 100 тыс. нас.).

В возрастной структуре заболеваемости 64% от всех зарегистрированных случаев приходится взрослое население 64 % (рис. 2).

 

 

 

Рис. 2. Возрастная структура заболеваемости внебольничными пневмониями населения

Соль-Илецкого района в 2015 г.

 

В структуре детского населения наибольшее число случаев внебольничных пневмоний регистрировалось в возрастной группе от 1 до 2 лет (47,6%).

 

Вирусные гепатиты

 

В 2015 году  зарегистрированы  случаи острых вирусных  гепатитов С, показатель заболеваемости составил 3,8 на 100 тыс. населения   против 1,9  на 100 тыс. населения в 2014 г.

Благоприятная динамика заболеваемости ВГВ в районе в течение последних лет была достигнута только за счет ежегодного увеличения объемов проводимой вакцинопрофилактики и, прежде всего, благодаря массовой вакцинации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. С начала иммунизации против ВГВ (1996 г.) вакцинировано 38988 человек или 75,0 % населения.

В отчетном году удержаны на высоком уровне показатели своевременной вакцинации против вирусного гепатита В детей в возрасте 12 месяцев – 99,4% (2014 г. – 99,6%), детей и подростков в возрасте до 18 лет.

В 2015 г. привито против гепатита В – 400 взрослых в возрасте до 55 лет. Медицинские работники района привиты против гепатита В на 100%.

В районе зарегистрировано 4 случая хронического вирусного гепатита В, показатель заболеваемости составил 7,7 на 100 тыс. населения, что на 33% ниже, чем в 2014 году (11,5 на 100 тыс. населения).

В общей структуре впервые выявленных хронических гепатитов основной удельный вес в 2015 г занимает хронический вирусный гепатит С, что составляет 70% (в 2014 г. – 66%). Показатель заболеваемости составил 21,2 на 100 тыс. населения (рис. 3).

 

 

Рис. 3. Заболеваемость впервые установленными хроническими вирусными гепатитами В и С  в Соль-Илецком районе в 2014-2015 гг.  (показатель на 100 тыс. населения)

 

Внутрибольничные инфекции (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи)

 

В 2015 г. в районе зарегистрировано 16 случаев внутрибольничных инфекций против 11 в 2014 г.  В общей структуре заболеваемости 43,7% от всех зарегистрированных случаев приходится на послеоперационные инфекции.

За отчетный период групповая и вспышечная заболеваемость ИСМП в ЛПУ района не регистрировалась.

В 2015 г. в рамках финансирования комплексного плана по борьбе с внутрибольничными инфекциями выделено 7.986 тыс.руб. В рамках указанных ассигнований проведены мероприятия по улучшению материально-технического состояния учреждений здравоохранения, тесты для контроля стерилизационного оборудования, обеспечению медицинским инструментарием, средствами индивидуальной защиты персонала. За последние 3 года ГБУЗ «Соль-Илецкая РБ» приобретено 6 паровых и 21 воздушный стерилизатор, что позволило улучшить обеспеченность стерилизационным оборудованием учреждений первичного звена оказания медицинской помощи.

 

Острые кишечные инфекции (ОКИ)

 

Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями по сравнению с прошлым годом превышен в 1,16 раза, показатель составил 256,5 на 100 тыс. населения, при  среднеобластном уровне (обл. 499,4 на 10 тыс. населения). В возрастной структуре преобладает заболеваемость детей от 1 года до 18 лет – 54,2%.

Заболеваемость кишечными инфекциями остается стабильно на высоком уровне и занимает одно из ведущих мест в структуре инфекционной заболеваемости без учета ОРВИ и гриппа. В 2015 г. в зарегистрировано 346 случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями, показатель заболеваемости 665,7 на 100 тыс. населения, что на 16,8% выше уровня 2014 г. (569,5 на 100 тыс. населения).

В 2015 г. не регистрировалась заболеваемость вирусным гепатитом А.

В структуре острых кишечных инфекций 79,7 % (2014 г. – 90,8%) составляют острые кишечные инфекции неустановленной этиологии, на долю острых кишечных инфекций установленной этиологии приходится 19,9% (2014 г. – 4,4%); сальмонеллезов 0,3% (2014 г. – 3%).

В 2015 г. по сравнению с 2014 г. отмечено снижение заболеваемости сальмонеллезами в 9 раз, зарегистрирован 1 случай, 1,92 на 100 тыс. населения (2014 г. – 9 случаев, 17,3 на 100 тыс. населения). В этиологической структуре сальмонеллеза, как и в предшествующие годы, преобладают сальмонеллезы группы Д (100%).

 

В 2015 году случаи дизентерии не регистрировались (2014 – 0). В 2015 году продолжена работа по  привлечению ассигнований на проведение иммунизации против дизентерии Зонне лиц из групп риска, привито 87 чел. (2014 г. –  29 чел.).

В 2015 г. зарегистрировано 69 случаев (2014 г. – 13 случаев) заболеваний ОКИ установленной этиологии. В отчетном году, отмечено увеличение числа случаев ОКИ вызванных не установленными возбудителями в сравнении с 2014 годом на 2,6%. Показатель заболеваемости составил 531 на 100 тыс. населения (2014 г. – 517,5).

 

Вспышки инфекционных болезней. Причины. Принятые меры

 

Вспышки инфекционных заболеваний, в том числе связанных с деятельностью предприятий по производству и обороту пищевых продуктов, деятельностью оздоровительных учреждений, функционированием объектов коммунального хозяйства, деятельностью социальных учреждений в 2015 г. на территории Соль-Илецкого района не регистрировались.

 

Природно-очаговые и зооантропонозные инфекции

 

В 2015 г. в районе эпидемиологическая обстановка по заболеваемости зоонозными и природно-очаговыми инфекциями характеризовалась как стабильная, не регистрируется заболеваемость ГЛПС, туляпемией, бешенством, бруцеллезом, псевдотуберкулезом, Лайм-боррелиозом, сибирской язвой.

Иммунизировано против туляремии 519 человек. Иммунная прослойка по району составляет 106,3%. В 2015 г. при исследовании проб биотического и абиотического материала на туляремийную инфекцию выявлены положительные находки в 1 населенном пункте (с. Линевка). 

В 2015 г. проведены дератизационные мероприятия на территории населенных пунктов, расположенных в природных очагах: туляремии – 6 (с. Трудовое, Ветлянка, Изобильное, Новоилецк, Буранное, Линевка) и ГЛПС – 1 (с. Первомайское).

В 2015 году  в районе удалось сохранить   на прежнем уровне объёмы дератизационных работ в открытых стациях, обработано 730 га. Проводилась дератизация в детских оздоровительных учреждениях  (барьерная – 0,05 га,  в строениях – 5,9 га).

В 2015 г. по данным оперативного мониторинга в ЛПО обратились по поводу укусов клещей 32 чел. (2014 г. – 11 чел). С целью предупреждения укусов клещей проведена акарицидная обработка мест массового посещения детей (детских оздоровительных лагерей) на территории  в 1,7 га. Акарицидная обработка проведена на площади 0,2 га (территория МОАУ «Григорьевская СОШ») и 28 - ЛДП на базе СОШ – 1,7 га.

В 2015 г., по сравнению с 2014 г. на 6 человек увеличилось число лиц, обратившихся за антирабической помощью (табл. 5). В лечебную сеть района с укусами и другими контактами с животными обратился 161 человек, в том числе 43 детей до 17 лет (26,7 %). В 65,2 % случаев повреждения были нанесены домашними кошками и собаками (2013 г. – 84,3%), в 34,7% случаев повреждения было нанесено  бродячими кошками и собаками.

 

Таблица 5

 

Динамика показателей антирабической помощи за 2013-2015 г.г.

 

Показатели	2013 г.	2014 г.	2015 г.
Число лиц, получивших повреждения от различных видов животных	191	155	161
% лиц, получивших назначение курса профилактических прививок	100	100	100
% лиц, самовольно прекративших прививки	0	0	0
% лиц, отказавшихся от профилактических прививок	0	0	0

 

В отчетном году привито против бешенства с профилактической целью 22 человека из «группы риска».

В 2015 г.  вакцинировано против сибирской язвы 17 человек из «групп риска».

 

Паразитарные заболевания

 

В 2015 г. зарегистрировано 51 случай паразитарных заболеваний (2014 г. – 28 случаев).

Доминирующей инвазией в структуре паразитарных заболеваний является  энтеробиоз, на его долю приходится 45%, на втором месте педикулез – 37,2% от числа зарегистрированных случаев.

Эпидемиологическая ситуация по малярии на протяжении последних лет остается благополучной, в период 2011-2015 г.г. случаи малярии не зарегистрированы.

В 2015 г. случаев заболевания аскаридозом, токсокарозом, гименолипедозом, дифиллоботриозом, дирофилляриозом, трихинеллезом, тениаринхозом не регистрировались.

Ведущее место в структуре гельминтозов занимает – энтеробиоз. Число случаев заболеваемости энтеробиозом в 2015 г. выросло,  зарегистрировано 23 случая, показатель  составил 44,25 на 100 тыс. населения (2014 г. – 5,772). Ежегодно на долю детского населения приходится наибольшее количество случаев,  в 2015 г. – 91,3% (2014 г. –66,6%).

В 2015 г. заболеваемость лямблиозом выросла в 1,5 раза по сравнению с 2014 г., показатель составил 11,54 на 100 тыс. населения (2014 г. – 7,69). Удельный вес детей до 17 лет среди заболевших составил 60%.

В 2015 году снизилась заболеваемость токсокарозом  в 3,3 раза по сравнению с предыдущим годом, показатель составляет 2,3 на 100 тыс. населения (2014 г.  – 7,69 на 100 тыс. населения).

Актуальной остается проблема профилактики биогельминтозов и в первую очередь эхинококкоза и описторхоза.

Ежегодно в районе регистрируется от 1 до 4 случаев эхинококкоза, показатель заболеваемости колеблется от 3,37 до 11,81 на 100 тыс. населения. В 2015 г. зарегистрирован 1 случай заболевания эхинококкозом (2014 г. – 4), показатель заболеваемости составил 2,3 на 100 тыс. нас. Среди детей случаи заболевания регистрировались.

С профилактической целью в 2015 г. обследованы на эхинококкоз 217 чел. иг групп риска (2014 г. – 222 чел.), случаи заболевания не выявлены.

В 2015 г. показатель заболеваемости описторхозом составил 1,92 на 100 тыс. нас., в 3 раза меньше показателя 2014 г. (5,77 на 1000 тыс. населения).

Раздел II.Основные достигнутые результаты деятельности и мероприятия по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения

 

За 2015 год в рамках Федерального Закона № 294 – ФЗ проведено 74 проверки за соблюдением законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей, из них 29 – плановых, 45 – внеплановых; проведено 8 проверок по иным основаниям, установленным законодательством РФ; принято участие в 50 проверках, осуществляемых органами прокуратуры, к проведению которых привлекались специалисты отдела.

Число проверок, по результатам которых были приняты меры: возбуждены дела об административных правонарушениях; переданы материалы в суд – 66.

В ходе проведения проверок выявлено 504 нарушения санитарно-эпидемиологических требований, Закона РФ «О защите прав потребителей» и иных законов и нормативных правовых актов РФ, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей.

За выявленные нарушения составлен 151 протокол об административном правонарушении, наложено административных штрафов на сумму 198500 руб.

За 2015 год зарегистрировано 15 письменных обращений граждан и органов местного самоуправления, рассмотрены все обращения в установленные сроки. В области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения поступило 8 письменных обращений, на нарушения прав потребителей - 7. Рассмотрены все обращения.

За отчетной период специалистами Центрального территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области по г. Соль-Илецку и Соль-Илецкому району проведена следующая организационно-методическая работа:

- составлены планы мероприятий по контролю на 2016 год, план основных организационных мероприятий по реализации  приоритетных направлений деятельности на 2016 год;

- вынесено 4 вопроса на рассмотрение санитарно-противоэпидемической комиссии;

- вынесено 8 вопросов на рассмотрение межведомственных комиссий.

Проводилась работа по информированию населения по вопросам обеспечения санитарно – эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей. Количество выступлений в средствах массовой информации – 77, из них публикаций в прессе – 15, в сети интернет – 62; участие в горячих линиях – 4.

На надзоре Центрального территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области в г. Соль-Илецке и Соль-Илецком районе находится 759 объектов, из них объектов I группы – 186 (24,5 %; в 2014 г. - 23,9 %; в 2013 г. - 22,7 %), II группы – 528 (69,6 %; в 2014 г. - 65,3 %; в 2013 г. - 58,0 %), III группы – 45 (5,9 %; в 2014 г. - 10,9 %; в 2013 г. - 19,4 %).

На надзоре в 2015 году находилось 47 ЛОУ (в 2014 г. – 47; в 2013 г. – 47).

Специалисты отделаприняли участие в работе межведомственных комиссий по проверке готовности летних оздоровительных учреждений к началу летней оздоровительной кампании, проведены совещания по организации летнего отдыха детей.

Массовых инфекционных заболеваний и пищевых отравлений детей и подростков не зарегистрировано.

В 2015 году не регистрировались случаи заболевания корью, дифтерией, краснухой, полиомиелитом, эпидемическим паротитом,  брюшным тифом, столбняком, сибирской язвой, туляремией, бешенством.

В 2015 г. продолжена практическая реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, составной частью которого является иммунопрофилактика инфекционных болезней (вирусного гепатита В, кори, гриппа, полиомиелита).

В рамках проекта 2015 года планировалось привить против гепатита В – 350 взрослых в возрасте до 55 лет, привито V 1 вакцинация  - 350чел. (100 %), против полиомиелита – 750 детей раннего возраста, против гриппа 11590 человек из групп риска. В рамках проекта 2014 года планировалось привить против гепатита В – 400 взрослых в возрасте до 55 лет, привито полностью  - 400 чел. (100 %),

В целях реализации поставленных задач Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области и министерством здравоохранения области в районе издан приказ, разработан план мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.

Вопросы о ходе выполнения приоритетного проекта рассматривались на заседаниях медицинского совета при РБ, на совещаниях с медицинскими работниками района. Организовано постоянное информирование населения о целях и безопасности иммунизации в рамках проекта.

В 2015 г. фактическая обеспеченность холодильным оборудованием на этапах «холодовой цепи» составила 100%.

В 2015 г. показатель охвата своевременной вакцинацией против дифтерии детей в возрасте 12 мес. составил 98,2 %, ревакцинацией в 24 мес. – 98,5%, охвата ревакцинацией в 7 и 14 лет соответственно 99,7% и 100%. В целом по району охват ревакцинациями против дифтерии взрослых составил 99,6%, что выше регламентированного показателя (90%) и аналогичных показателей в предшествующие годы.

В целом по району поддерживаются высокие уровни охвата прививками против кори детского населения (99,7%). По состоянию на 31.12.2015 в целом по району охват прививками против кори лиц в возрасте 18–35 лет составил 99,9 %. Охват прививками против кори лиц из групп риска (призывников, медицинских работников, педагогов, работников торговли и др.) составил 100 %.

В 2014 году проведен серологический мониторинг на наличие специфических антител к гепатиту В и кори в индикаторных группах населения (у медицинских работников). Медицинские работники с 18 лет и старше без ограничения по возрасту: 20-29 лет, привитые - 30 чел.; 30-39 лет, привитые - 30 чел.; 40-49 лет, привитые - 40 чел.

Организована и проведена  вакцинация против кори  выявленных серонегативных лиц по Соль-Илецкому району  – 18 человек медицинских работников. За 2014год привито против кори медицинских работников: RV- 70; V-40.

В рамках мониторинга за иммунизацией против кори  вынужденных переселенцев с территории Украины  по состоянию на 31.12.2015г. привито – 20человек(100%),  на 31.12.2014г. подлежало - 21 человек, привито – 20 чел.(95,3 %)  против кори.

В соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита № (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 108 «Об утверждении СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» зарегистрировано в Минюсте РФ 24 ноября 2011 г., регистрационный N 22379) в целях максимального охвата прививками против кори населения в субъектах Российской Федерации проводится работа по выявлению лиц, не болевших и не привитых против этих инфекций среди труднодоступных слоев населения (мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения) и их иммунизации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, по состоянию на 31.12.2015г. привито –. 84  мигрантов:76- за счет личных средств;8- за счет средств РБ.

Реализация программы элиминации кори тесно связана с проблемой снижения заболеваемости краснухой. В 2015 г. показатель охвата вакцинацией против краснухи детей в возрасте 24 мес. составил 99,2 %, охвата детей ревакцинацией в возрасте 6 лет – 99,7%. В 2015 году заболеваемость краснухой не зарегистрирована.

Заболеваемость эпидемическим паротитом не регистрировалась. Показатель своевременности охвата вакцинацией против коклюша детей в возрасте 12 мес. составил 98,2 % (2014 г. – 97,1%), ревакцинацией в 24 мес. –  98,5% (2014 г. – 95,7%), против эпидемического паротита в возрасте 24 мес. –  99,2 % (2014 г. – 99,7%), охват детей ревакцинацией в возрасте 6 лет – 99,7% (2014 г. – 99,7%).

В отчетном году проведена работа по поддержанию высокого уровня иммунизации против полиомиелита, обеспечение качественных показателей эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (ОВП). В 2015 году проведен ряд организационных и практических мероприятий, направленных на совершенствование эпидемиологического надзора за полиомиелитом и ОВП. Вопросы профилактики полиомиелита рассмотрены на совещании медицинских работников в РБ, на медицинском совете. В районе удержаны на высоком уровне (99,5 %) показатели своевременности охвата профилактическими прививками против полиомиелита детей в возрастах 12, 24 месяцев, ревакцинирующими прививками - в 14 лет. В отчетном году работа по профилактике полиомиелита проводилась в рамках реализации Плана действий на 2013-2015 гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Соль-Илецкого района.

В отчетном году дополнительно иммунизировано против полиомиелита по эпидемиологическим показаниям 3 детей в возрасте до 15 лет .

Обеспечен высокий уровень своевременности иммунизации против полиомиелита детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок: в 12 мес. – 99,4%, в 24 мес. – 99,5%. Иммунизация детей первого года жизни осуществлялась инактивированной полиомиелитной вакциной, две дачи вакцины ИПВ получили 750 детей. С целью контроля за заболеваемостью полиомиелитом проводилась работа по проведению эпидемиологического надзора за больными с явлениями острых вялых параличей (ОВП).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Раздел III.Выводы, проблемы, предложения

Для решения проблем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области, профилактики инфекционной и неинфекционной заболеваемости органам исполнительной власти регионального и муниципального уровней необходимо:

- в области обеспечения населения питьевой водой гарантированного качества:

- обеспечение на территории муниципального образования реализации Водной стратегии Российской Федерации на период до 2020 года и федеральной целевой программой «Чистая вода» на 2011-2017 годы, Федерального закона от 07.12.2011 № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении»; Постановления Правительства Российской Федерации от 06.01.2015 № 10 «О порядке осуществления производственного контроля качества и безопасности питьевой воды, горячей воды»;

- разработка и утверждение проектов зон санитарной охраны источников централизованного питьевого водоснабжения с последующим нанесением границ зон санитарной охраны на генеральные планы населенных мест, не допуская любые виды строительства, в том числе индивидуального жилья, на территории зон санитарной охраны питьевых водоисточников;

- создание и укрепление производственно-эксплуатационных баз для обслуживания систем водоснабжения и водоотведения в сельской местности;

- организация производственного лабораторного контроля качества питьевой воды и воды водоемов в местах водопользования;

- в области обращения с отходами:

- строительство полигонов и усовершенствованных свалок ТБО, проведение реконструкции существующих полигонов и свалок, с учётом обеспечения всех сельских поселений данными объектами, отвечающими санитарным нормам и правилам;

- в области обращения с медицинскими отходами:

- эффективное и безопасное функционирование системы управления медицинскими отходами в Соль – Илецкой  районной больнице;

- обеспечение внедрения в лечебно-профилактических организациях района прогрессивных, экономически эффективных методов аппаратного обеззараживания опасных в эпидемиологическом отношении медицинских отходов;

- обеспечение лечебно-профилактических организаций района установками по термическому обеззараживанию эпидопасных медицинских отходов;

- в области здорового питания населения:

- продолжить реализацию:

- положений Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 30.01.2010 № 120;

- Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 № 1873-р;

- Обеспечить увеличение производства обогащенной микронутриентами пищевой продукции на предприятиях пищевой промышленности;

- Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 - 2015 годы;

- Концепции государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года;

- в области организации детских образовательных учреждений и оздоровительного отдыха детей:

- реализации государственной политики по обеспечению доступности дошкольного образования для детей в возрасте 1,5 - 3-х лет за счёт реконструкции старых и строительства новых детских садов, развития вариативных форм дошкольного образования;

- создание условий для организации сбалансированного, рационального питания в детских и подростковых учреждениях;

- доступность отдыха и оздоровления для всех категорий детей с учетом их индивидуальных потребностей;

Рассмотреть на заседаниях:

- санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы об эпидемиологической ситуации по заболеваемости ГЛПС, туберкулезом и  ВИЧ – инфекцией, гриппом и ОРВИ, оснащения современными средствами лабораторной диагностики, эндоскопическим и стерилизационным и холодильным оборудованием медицинских организаций;

- межведомственной комиссии вопросы о ситуации по заболеваемости сочетанной патологией ВИЧ- инфекция и туберкулез и реализации профилактических мероприятий среди детского населения и в группах риска.

В области обращения с медицинскими отходами:

- эффективное и безопасное функционирование системы управления  медицинскими отходами;

- обеспечение внедрения в лечебно-профилактических организациях прогрессивных, экономически эффективных методов аппаратного обеззараживания опасных в эпидемиологическом отношении медицинских отходов;

- обеспечение лечебно-профилактических организаций области установками по термическому обеззараживанию эпидопасных медицинских отходов;

- выделение отдельного автотранспорта для вывоза на полигоны ТБО обеззараженных отходов лечебно-профилактических организаций.

 

 

 

 

Заместитель начальника отдела                                                                          С.А. Бренюк